מנצחים את הגיל

6 פעולות לאיזון האינסולין

מאת רותם שקרל

שלחתי לכם את המדריך גם למייל. אם הוא לא שם, כדאי לבדוק בספאם ולסמן שהוא לא ספאם.

רגע לפני שמתחילים

היי, אני רותם ממנצחים את הגיל.

לפני שנה וחצי ישבתי מול תוצאות של בדיקות דם, והרופאה אמרה לי שהכל נראה תקין. ההמוגלובין המסוכרר שלי היה 5.3, וזה באמת נחשב תקין בכל מעבדה בארץ, אז מבחינת המערכת לא היה על מה לדבר. אבל ביקשתי לבדוק גם אינסולין בצום, ושם התברר שהתחלתי לפתח תנגודת לאינסולין בלי שידעתי על זה בכלל.

תוך שלושה חודשים הורדתי את האינסולין בצום משמעותית, וההמוגלובין המסוכרר ירד מ-5.3 ל-4.5, בלי שום תרופה.

ולמה זה מעסיק אותי כל כך? כי כשאני מסתכל על הסוכר והאינסולין, אני לא רואה שם רק סיכון לסוכרת. אני רואה את אחת הדרכים הישירות והזמינות ביותר שיש לנו להאט את קצב ההזדקנות של הגוף, וזאת בדיוק הסיבה שבסוף ישבתי וכתבתי על זה ספר שלם.

במדריך הזה נעבור על מה שקורה בגוף במילים פשוטות, על האופן שבו זה מתפתח לאורך שנים, ועל שש פעולות שמאזנות את האינסולין.

סוכר ואינסולין · ההסבר הפשוט

כשאתם אוכלים, רמת הסוכר בדם עולה. הגוף מפריש הורמון שנקרא אינסולין, והוא עובד בדיוק כמו מפתח: פותח את דלת התא ומכניס את הסוכר פנימה. הסוכר יורד, האינסולין יורד אחריו, והכל חוזר לנקודת ההתחלה.

ככה נראה יום רגיל אצל כולנו. האינסולין עולה אחרי כל ארוחה ויורד אחריה, שוב ושוב, כמו גלים קטנים שעוברים לאורך היום. אלה תנודות האינסולין, והן טבעיות לחלוטין.

הבעיה מתחילה כשהגלים נעשים גבוהים מדי ותכופים מדי. התאים מתעייפים מהרעש המתמיד ומפסיקים להקשיב, והגוף נאלץ להפריש עוד ועוד אינסולין כדי להכניס אליהם בדיוק את אותה כמות סוכר. וכאן נמצא החלק שמטעה כמעט את כולם: רמת הסוכר בדם עדיין נראית תקינה לגמרי, פשוט מפני שהגוף מפצה מאחורי הקלעים ועובד קשה יותר.

יש שלושה מדדים שמספרים את הסיפור הזה, וכל אחד מהם מסתכל עליו מזווית אחרת:

המדדמה הוא מראה
סוכר (גלוקוז) בצוםרמת הסוכר באותו בוקר, כלומר התוצאה
המוגלובין מסוכרר (HbA1c)ממוצע הסוכר של שלושת החודשים האחרונים
אינסולין בצוםכמה הגוף עובד כדי להחזיק את הסוכר במקום. המדד הראשון שעולה

אינסולין בצום מתחיל לטפס שנים לפני שהסוכר עצמו זז מהמקום, וזאת בדיוק הסיבה שהוא מעניין אותי כל כך. הבעיה היא שהוא כמעט אף פעם לא נכלל בבדיקת הדם השנתית, אז צריך לבקש אותו בשם. זה משתנה בין קופה לקופה ובין רופא לרופא, אז שווה לברר מה מגיע לכם ולבקש יפה עם נימוק. ואם בסוף תעשו אותה באופן פרטי, היא לא בדיקה יקרה.

איך זה מתפתח · ארבע תחנות

זה לא קורה ביום אחד ולא בשנה אחת. זה מסלול ארוך, שרוב האנשים עוברים בלי לשים לב, והוא כמעט תמיד הולך באותו סדר:

תנגודת לאינסולין ← תסמונת מטבולית ← טרום סוכרת ← סוכרת

התחנהמה קורה בגוףמה רואים בבדיקות
1. תנגודת לאינסוליןהתאים מקשיבים פחות, והגוף מפריש יותר אינסולין כדי לפצותהסוכר עדיין תקין לגמרי. רק האינסולין בצום כבר גבוה
2. תסמונת מטבוליתהעומס מתחיל להיראות מבחוץ: שומן שמצטבר בבטן, לחץ דם שעולה, ושומנים לא תקינים בדםשלושה סימנים כאלה ומעלה, יחד
3. טרום סוכרתהפיצוי כבר לא מספיק, והסוכר מתחיל לעלותהמוגלובין מסוכרר 5.7 ומעלה
4. סוכרתהגוף כבר לא מצליח להחזיק את הסוכר במקוםהמוגלובין מסוכרר 6.5 ומעלה

ועכשיו החלק שהכי חשוב לי שתיקחו מכאן. בתחנה הראשונה אפשר לשבת שנים ארוכות בלי שום תלונה, בלי שום סימן שרואים מבחוץ, ובלי שאף בדיקה שגרתית תגלה את זה.

כל אישה שלישית וכל גבר רביעי כבר מפתחים תסמונת מטבולית, וזאת רק התחנה השנייה. בראשונה, שבאה לפניה, נמצאים הרבה יותר אנשים, ורובם המוחלט לא יודעים על זה בכלל.

העיקרון · מאזנים את הסוכר, והאינסולין מתאזן אחריו

החדשות הטובות הן שהמסלול הזה הפיך, במיוחד בתחנות הראשונות שלו.

ככל שיש פחות קפיצות סוכר חדות במהלך היום, כך הגלים של האינסולין נמוכים יותר. וכשהגלים נמוכים יותר, התאים חוזרים בהדרגה להקשיב, האינסולין בצום יורד, וההמוגלובין המסוכרר יורד אחריו. פחות סוכר נדבק לרקמות, והגוף מזדקן לאט יותר.

שש הפעולות

1. לזוז אחרי הארוחה. עשר דקות של הליכה קלה, בחמש עשרה הדקות שאחרי הארוחה הגדולה של היום. הסיבה שזה עובד כל כך טוב היא שהשריר המתכווץ מושך סוכר מהדם בלי אינסולין בכלל, דרך דלת צדדית שנפתחת מהתנועה עצמה. אתם מורידים את הגל עוד לפני שהספיק להתרומם.

2. לשנות את סדר הצלחת. מתחילים בירקות ובחלבון, ומשאירים את הפחמימה לסוף. הסיבים והחלבון מאטים את קצב הספיגה של הפחמימה שבאה אחריהם, וכך במקום גל אחד חד מקבלים עלייה מתונה שמתפרסת על זמן. אותו אוכל בדיוק, ופחות עבודה למערכת האינסולין.

3. לוותר על סוכר נוזלי. משקאות מתוקים ומיצים, גם אלה שנחשבים "טבעיים", מייצרים את הקפיצה המהירה ביותר שיש, פשוט מפני שאין בהם שום דבר שיאט את הספיגה בדרך. מבין שש הפעולות, זאת זו שתרגישו הכי מהר.

4. לבנות מסת שריר. השריר הוא מחסן הסוכר הראשי של הגוף, וככל שהמחסן גדול יותר הוא קולט יותר סוכר ומוריד עומס מהאינסולין. הבעיה היא שהחל מגיל שלושים בערך אנחנו מתחילים לאבד מסת שריר באופן טבעי, בין 3% ל-8% בכל עשור, כלומר המחסן הולך ומתכווץ בדיוק בשנים שבהן אנחנו הכי צריכים אותו.

5. לספור הדלקות, לא שעות. כל ארוחה מדליקה הפרשת אינסולין, אבל גם כל נשנוש קטן שבדרך: הקפה עם החלב, השקדים שליד המחשב, הביס מהצלחת של הילד. אף אחד מהם לא נרשם אצלנו בראש כארוחה, וכל אחד מהם הוא עוד הדלקה. מי שנוגע באוכל שש או שבע פעמים ביום מחזיק את המערכת דולקת כמעט ברציפות, ופחות הדלקות נותנות לתאים את הזמן שהם צריכים כדי לחזור להקשיב.

6. לתקן את הלילה. באוניברסיטת שיקגו לקחו קבוצה של גברים צעירים ובריאים לחלוטין וקיצצו להם את השינה לארבע שעות בלילה, במשך שישה לילות בלבד. הם לא שינו להם פירור אחד בתפריט, ובכל זאת היכולת של הגוף שלהם להתמודד עם סוכר ירדה לרמה של טרום סוכרת. וכשהחזירו להם את שעות השינה, המדדים חזרו לעצמם. הסיבה פשוטה: לילה גרוע וסטרס מתמשך מעלים את רמות הקורטיזול, והוא משחרר סוכר לדם גם כשלא אכלתם דבר.

הדבר החשוב ביותר

שש הפעולות נכונות כמעט לכולם, אבל הן לא מה שיקבע את התוצאה שלכם.

מה שיקבע הוא כמה מדויק אתם מתאימים את זה לעצמכם. לכל אחד יש עומס אחר על הגוף, נקודת פתיחה אחרת והיסטוריה משפחתית אחרת. לסבא שלי הייתה סוכרת, ולכן אצלי האינסולין הוא המדד שאני מסתכל עליו ראשון. אצל מישהו אחר סדר העדיפויות ייראה אחרת לגמרי.

זאת בדיוק אסטרטגיית לונג׳ביטי: לדעת על מה להסתכל, באיזה סדר לפעול, ואיך למדוד שזה באמת עובד. ככה מאטים את קצב ההזדקנות של הגוף, ולא רק מטפלים במדד אחד.

את כל השיטה כתבתי בספר.

ואם אתם רוצים צעד אחד לשבוע הקרוב, קחו את זה: אחרי הארוחה הגדולה ביותר שתאכלו השבוע, קומו ולכו עשר דקות.

סומך עליכם,
רותם שקרל
מנצחים את הגיל